Пульпит, периодонтит. Кариес, лечение каналов - Екатеринбург.

Наши пояснения:

1 - Пульпарная камера
2 - Корневые каналы

Кариес - это заболевание, которое характеризуется прогрессирующим разрушением твердых тканей зуба (эмали и дентина) под действием кислот, вырабатывающихся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов полости рта.

Если кариес эмали и дентина не лечить, происходит проникновение инфекции из кариозной полости во внутреннее пространство зуба, и речь уже идет об осложнениях кариеса (пульпите или периодонтите).

Во внутреннем пространстве зуба находится пульпарная камера и каналы корня зуба, содержащие пульпу - сложную биологическую ткань. Многие называют пульпу зуба "нервом". Действительно, пульпа содержит нервы, но в ней есть также и артерии, вены, сосуды лимфы, клетки и соединительная ткань. Инфицирование пульпы приводит к ее воспалению (пульпит) и, в последующем, к гибели. Финалом воспаления пульпы является воспаление тканей периодонта в области верхушки корня (периодонтит). Свидетельством воспаления может быть то, что зуб неоднократно болел или продолжает болеть; десна вблизи зуба стала чувствительной и/или опухла.

Также пульпа может погибнуть в результате хронической инфекции или травмы тихо и незаметно, не вызывая боли и неприятных ощущений, и тогда зубы, нуждающиеся в лечении, могут оставаться незамеченными даже в течение нескольких лет. В этих случаях врачу удается обнаружить такие зубы с помощью рентгеновского исследования.

Воспаление и, тем более, гибель пульпы требуют сложного эндодонтического лечения или, как говорят проще, - "лечения каналов".

Наши рекомендации:

Лечение осложненного кариеса - серьезная работа и, как правило, проводится в несколько приемов. С зубом, который находится в состоянии лечения, нужно обращаться очень деликатно. До тех пор, пока врач не завершит полностью реставрацию, зуб находится в "аварийном" состоянии, и, при избыточной нагрузке, может произойти скол или даже перелом.

При активном жевании временная пломба, которую поставил врач, рискует разрушиться. Если это произойдет, слюна и пища вновь приведут к загрязнению внутренней части зуба, сделав всю предыдущую работу практически бесполезной.

Качественное эндодонтическое лечение не может быть дешевым. (см. раздел Наша работа)

Альтернативой эндодонтическому лечению могут быть:

1. дешевое, а значит некачественное эндодонтическое лечение

2. удаление зуба.

Низкая стоимость, простота и скорость выполнения этих манипуляций могут показаться более привлекательными, чем сложное, дорогое и более длительное лечение канала. Однако отдаленные результаты показывают: эти способы окажутся не самыми лучшими и далеко не самыми дешевыми из-за необходимости либо перелечивания, что намного дороже просто качественного лечения, либо протезирования (замещения утраченного зуба искусственным).

Наши особенности:

Работа наших специалистов высочайшего уровня осуществляется при помощи самого современного оборудования и технологий. Доказательством этому является постоянно действующее на базе учебного центра Приор-М обучение эндодонтистов (специалистов по эндодонтическому лечению) Екатеринбурга, Челябинска, Нижневартовска, Тюмени и многих других городов.

Эндодонтическое лечение в наших клиниках проводится в специально оборудованных кабинетах, в каждом из которых имеются:

• мощный дополнительный источник света - система "поля" - для тщательного визуального контроля в процессе эндодонтического лечения и правильного определения цвета будущей реставрации;
• радиовизиографическая система Sidexis (Германия), позволяющая проводить рентгеновскую диагностику, определение длины канала и контроль качества обработки и пломбирования канала в процессе лечения прямо в кресле, не перемещаясь для этого, как обычно, в рентгенкабинет;
• эндодонтическая машина Dentaport (Япония), позволяющая одновременно проводить механическую очистку, подготовку и определять длину обрабатываемого канала;
• система ультразвуковой обработки и распломбирования каналов Satelec (Франция), значительно улучшающие качество лечения. В ряде случаев без нее невозможно перелечить ранее неправильно запломбированный канал;
• уникальный для г. Екатеринбурга аппарат вертикальной конденсации гуттаперчи Sistem B (США) - самая современная и эффективная методика пломбирования каналов;
• большой ассортимент самого современного эндодонтического инструментария и препаратов.

Эндодонтическая машина Dentaport

Оценка наших достижений в лечении каналов - призовые места наших врачей на городских, областных и Российских конкурсах эндодонтического мастерства.

Наша работа:

Радиовизиографическая система

Главная цель эндодонтического лечения - очистка от микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности внутренних полостей зуба и тщательное заполнение их пломбировочным материалом с последующим восстановлением формы зуба.

Лечение ведется под анестезией без использования препаратов типа мышьяка. На всех этапах мы обязательно используем коффердам - лист тонкой резины, удерживаемый на зубе небольшим металлическим зажимом, изолирующий зуб от слюны. Все этапы обработки и пломбирования каналов проводится под радиовизиографическим контролем. Лечение требует, как правило, 2-3 посещения по 1-1,5 часа каждое.

Этапы лечения:

1. Препарирование полости, создание доступа к корневым каналам и удаление воспаленной пульпы, продуктов ее распада.
2. Поиск всех каналов зуба (их количество различно в разных зубах и может достигать 5).
3. Определение длины каналов с помощью апекслокатора или радиовизиографическим методом (см. словарь терминов).
4. Этап механической обработки каналов вручную и машинным способом при помощи эндодонтических файлов, цель которой - очистка и придание оптимальной для последующего пломбирования формы. В процессе работы каналы периодически промываются антисептическим раствором с целью дезинфекции и для удаления появившихся в процессе работы отходов. Для усиления бактерицидного эффекта используется ультразвук.
5. Пломбирование каналов зуба. Иногда канал заполняется пломбировочным материалом сразу после очистки канала. В других случаях врач может сделать между этими этапами интервал в несколько дней. В этом случае ставится временная пломба, чтобы за это время в канал не попала инфекция. После герметизации каналов и радиовизиографического контроля качества пломбирования лечение каналов можно считать завершенным.
6. Реставрация зуба. После окончания лечения каналов для нормального функционирования зуба требуется его восстановление. Во многих случаях в процессе лечения каналов зуб лишается довольно значительных объемов твердых тканей. Зубы в таком состоянии уже не такие прочные, какими они были когда-то, и врач определяет, каким способом можно восстановить зуб - при помощи вкладки, ортопедической коронки, или коронки в комбинации со штифтом. Конечно, врач объяснит вам, какой из этих методов и почему больше подходит в Вашем случае.

Наши гарантии:

Слева - Очаг воспаления в области верхушки корня. До лечения.
Справа - Канал зуба запломбирован. Воспаление ликвидировано.

При проведении эндодонтического лечения мы гарантируем тщательное проведение всех манипуляций в соответствии с современными мировыми методиками на самом высоком уровне. Установление гарантийных сроков на эндодонтическое лечение невозможно в виду его специфики. При этом опыт нашей клиники показывает, что при лечении каналов благоприятный результат достигается в 90% случаев.

Средний гарантийный срок на реставрацию после эндодонтического лечения составляет 3 года, средний срок службы 5 лет. Условием соблюдения всех наших гарантий являются обязательное посещение гигиениста (по согласованному графику) и бесплатный профилактический осмотр у лечащего врача 2 раза в год.