Что делать, если выпала пломба из зуба?

Одна из самых неприятных стоматологических проблем — выпадение пломбы. Это может произойти неожиданно и доставить значительный дискомфорт.

Проведем для вас инструктаж: как действовать, если выпала пломба из зуба, и что поможет избежать этой ситуации.

Почему может выпасть пломба?

Причины выпадения пломбы могут быть разными.

  1. Например, бывает, что просто прошел срок службы пломбировочного материала. Так, композитные пломбы рассчитаны на 5-7 лет, амальгамовые до 10 лет. Износ ускоряют химические факторы — контакт с пищей, перепад температуры и жевательная нагрузка.
  2. Вторая причина — вторичный кариес: по разным причинам бактерии могут проникать под пломбу и со временем эмаль и дентин деминерализуются.
  3. Иногда пломба может выпасть из-за сильного механического воздействия — например, по зубу ударили, либо у человека бруксизм и он постоянно по ночам сильно сжимает зубы.
  4. Врач в процессе лечения может допустить ошибку, тогда пломба не до конца затвердевает или под материалом остаются очаги кариеса, и такая пломба также не продержится долго.
  5. Выпадение пломб часто случается у возрастных пациентов. В этом случае наблюдается снижение минеральной плотности эмали, что делает зуб более уязвимым.
  6. Наконец, недостаточная гигиена также иногда приводит к потере пломбы. Из-за некачественного ухода на эмали скапливается налет и зубной камень, они провоцируют развитие кариеса.
image

Как определить, что пломба скоро выпадет?

Далеко не всегда пломба выпадает внезапно. Обычно есть признаки, которые этому предшествуют.

  • Дискомфорт. Появилась боль, ощущение распирания, зуб реагирует на холодную или горячую еду.
  • Трещины или проблемы с прикусом. Пломба шатается от прикосновений языком. Иногда заметно изменение цвета пломбы.
  • Трудности со смыканием челюсти, на запломбированном зубе будто появился выступ и он ощущается как языком, так и при смыкании челюсти.
  • Неприятный запах изо рта. Если под пломбой скапливаются бактерии, они могут стать причиной неприятного запаха.
  • Боль при накусывании. При приеме пищи становится больно жевать, это объясняется неравномерным давлением на пломбу.
  • Кусочки пломбы. Пломба крошится или осыпается. Во время еды могут попасть мелкие частички, которые ощущаются как песок.
image

Что делать до визита к врачу?

Итак, если из зуба выпала пломба, что же делать? Бывает, что после выпадения пломбы возникает резкая боль. Это происходит из-за осложнений: обнажения дентина, воспаления пульпы (в случае запущенного вторичного кариеса), либо периодонтита (когда воспалены ткани вокруг корня зуба).

Во всех этих случаях необходимо срочно записываться на прием к стоматологу. И единственное, что может сделать: прополоскать рот с антисептиком.

Если пломба выпала из мертвого (депульпированного) зуба, то это может привести к перелому коронковой части. Поэтому до визита к врачу очень важно не давить на такой зуб, никак на него не воздействовать (в том числе не проверять остатки пломбы руками).

Иногда, бывает, что выпадают временные пломбы, которые ставят на промежуточном этапе. В этом случае важно обработать полость рта антисептиком и также не давить на остаток зуба.

Пока вы не дошли до врача, во время еды полость зуба с выпавшей пломбой можно закрыть стерильной марлевой повязкой и по возможности жевать на другой стороне.

Что если зуб с выпавшей пломбой не беспокоит?

image

Даже если пломба выпала, а зуб при этом не беспокоит, не ноет, не болит, нельзя забывать про визит к стоматологу. Если пломба будет отсутствовать долгое время, то значителен риск вторичного кариеса, инфицирования и механических повреждений. Поэтому визит к врачу обязателен! И сделать это нужно максимум за три дня (а в случае с депульпированным зубом срок обращения сокращается до 1 дня).

Что нельзя делать, если выпала пломба?

Ни в коем случае не пытайтесь сами вернуть старую пломбу на место с помощью клея или любого другого бытового средства! Это только еще больше травмирует зуб и может привести к инфицированию.

Также нельзя чистить опустевшую полость зубочисткой, щеткой или другими инструментами, нельзя фиксировать в отверстии лекарства, например, раскрошенные обезболивающие таблетки, закрывать отверстие с помощью ваты или жвачки.

image

Что делает стоматолог, если выпала пломба?

После того, как вы обратитесь к стоматологу, врач сначала собирает анамнез. Нужно будет рассказать, когда выпала пломба, как давно зуб был запломбирован, вторичная ли это пломба или поставлена впервые. Далее врач осматривает полость рта, чтобы оценить целостность соседних зубов, выявить очаги инфекции. Если зуб разрушен больше, чем на 50%, лучше не пломбировать ее еще раз. В этом случае более надежное решение — установка коронки.

image

Чтобы иметь полную картину, врач обычно назначает рентген снимок отдельного участка или ортопантомограмму. Это помогает проверить состояние пульпы, корневых каналов, определить, развилось ли воспаление и инфекция внутри зубной единицы.

Дальнейший ход лечения зависит от конкретной клинической ситуации. Например, если выпала пломба из депульпированного зуба врач проверяет состояние каналов: есть ли в них инфекция, герметично ли они запломбированы. Если нет никаких проблем с каналами, то полость пломбируется, если же инфекция добралась до каналов, то сначала врач решает эту проблему.

Если выпала временная пломба, то в этом случае после санации полости рта она заменяется на новую.

После того, как зуб повторно запломбирован, врач назначает дату осмотра, чтобы проверить, что лечение прошло эффективно.

Как должно проходить лечение, чтобы оно было эффективным?

Очень важно, где вы будете лечить зуб. Особенно если он запломбирован уже не единожды. Чем компетентнее и опытнее команда клиники, чем современнее оборудование, тем больше вероятность, что вам удастся сохранить свой зуб и провести лечение наиболее щадящим способом.

Например, в клиниках "Приор-М" все лечение идет с использованием дентального микроскопа последнего поколения. Он дает максимальное увеличение, благодаря чему врач удаляет только пораженные ткани.

Обработка кариозной полости проводится под обязательным контролем кариес-маркера — специального красителя, который окрашивает только пораженные кариесом ткани зуба, что позволяет тщательно удалить все инфицированные ткани.

А реставрация зуба проводится с использованием так называемого коффердама — это лист тонкой резины, удерживаемый на зубе небольшим металлическим зажимом. Применение коффердама позволяет полностью исключить попадание ротовой жидкости в зону пломбирования, что гарантирует идеальное сцепление пломбировочного материала с зубом.

А чтобы новая пломба служила как можно дольше и была прочной для отверждения светочувствительного материала, который наносится послойно, используется фотополимерная лампа.

Врачи в "Приор-М" стараются максимально сохранить анатомическую форму зуба — пломба будет выглядеть очень естественно.

В среднем, пломба от врачей "Приор-М" живет 10 лет, а срок гарантии на композитные реставрации и вкладки — три года.

Что делать для профилактики выпадения пломбы?

Главное, что продлевает жизнь пломбе — тщательная домашняя гигиена и своевременные осмотры у стоматолога.

Что делать дома?

  • Используйте зубную пасту, которую рекомендовал ваш стоматолог, нити и ирригатор. Так эмаль станет крепче, а очищение будет более тщательным.
  • Не грызите твердую еду, ногти, ручки, карандаши. Любое механическое воздействие приводит к сколам и микротрещинам эмали.
  • Избегайте больших перепадов температур: например, не ешьте мороженое с горячим кофе. Это может спровоцировать появление микротрещин.
  • Старайтесь не скрипеть зубами. Обратитесь к стоматологу, он подскажет, что делать при бруксизме.

И обязательно проходите профилактические осмотры дважды в год, это поможет выявить проблему заранее. Выпавшая пломба — это не просто не эстетично, это опасно для здоровья всей полости рта, а иногда и всего организма. Стоматолог увидит старую пломбу (у которой есть риск разрушиться) до того, как она выпадет сама и порекомендует ее заменить без спешки, не экстренно, а в плановом режиме.

image
Нужна консультация?

Оставьте свой номер и мы Вам перезвоним, ответим на все вопросы и постараемся решить Ваш вопрос максимально быстро.

Запись на прием