Нерв удалили, а зуб болит

Оказывается, так может быть. И даже спустя несколько лет после удаления нерва зуб может разболеться.
Всегда ли такая боль — повод для беспокойства?

Почему болит депульпированный зуб?

Обычно удаление зуба происходит под местным обезболиванием, поэтому каких-то неприятных ощущений в процессе пациент не испытывает. Они могут настигнуть после манипуляции. Почему? Потому что врач высверливал пораженные участки зуба (коронки), удалял пульпу, расширял, обрабатывал и пломбировал каналы. То есть работал глубоко внутри. Окружающие ткани еще какое-то время после приема могут ныть, но, как правило быстро восстанавливаются.

А что если нет? Сколько может болеть зуб после удаления нерва?
В норме неприятные ощущения длятся не более двух суток. Еще какое-то время может возникать дискомфорт при накусывании вылеченным зубом. Иногда нужно немного привыкнуть к его новой форме (первое время даже может казаться, что он чуть выше соседних зубов). В редких случаях болезненность сохраняется на срок до одной недели.

Что может быть причиной затяжной боли?

Да, зуб без нерва — «мертвый» и вроде бы болеть не должен, но вокруг в тканях сохраняются нервные окончания, и длительная боль - сигнал, что воспаление распространилось за пределы верхушки зуба.

Каковы остальные причины того, что зуб без нерва болит:

• В процессе пульпа не была полностью удалена, врач не до конца прочистил канал.
• Канал зуба был неправильно запломбирован: использовал мало или много материала, случилась перфорация стенки, сломался инструмент внутри канала.
• Форма пломбы не соответствует анатомической форме зуба, поэтому при любом смыкании челюсти возникает дискомфорт.
• Инфекция попала в зуб с током крови из-за отита, гайморита, ангины.

Словом, причины долговременной боли могут быть различными и самодиагностикой заниматься не стоит.

Какая боль говорит о патологии?

После удаления нерва важно наблюдать за своими ощущениями, особенно, если болезненность не стихает, а наоборот нарастает.

Почему после удаления нерва зуб продолжает болеть? Не исключено, что началось воспаление за пределами верхушки зуба. Какие симптомы должны насторожить?

• Боль усиливается, хотя с момента удаления нерва прошло больше недели.
• Боль стихла, а спустя несколько дней опять вернулась и стала даже сильнее.
• Стали болеть соседние зубы.
• Боль усиливается при накусывании, как будто пульсирует.
• Помимо зуба начинает болеть голова.
• Боль не снимается обезболивающими.
• Из-под вылеченного зуба выделяется гной.
• Зуб реагирует на горячее-холодное.
• Десна опухает, появляется краснота.
• Повышается температура.

Появление любого из этих симптомов — повод для обращения к врачу. И даже если даже после удаления нерва прошло несколько месяцев, но возник какой-то из перечисленных симптомов, игнорировать его нельзя. Не терпите зубную боль!

Что делать, если после удаления нерва болит зуб?

Не всегда возможно обратиться к стоматологу сразу при возникновении дискомфортных ощущений. Как тогда себе помочь?

• Если боль возникла сразу после эндодонтического лечения и прекращения действия анестезии, то в некоторых случаях снять дискомфорт помогают обезболивающие препараты. Но они обязательно должны быть рекомендованы врачом на приеме, делать назначения самому себе не нужно!
• Если после лечения прошло пара дней, а боль сохраняется, то иногда целесообразно продолжать принимать обезболивающее (но все-таки желательно прежде проконсультироваться с врачом для выбора дозировки и периода приема).

И даже если на время вам показалось, что боль ушла, запланируйте контрольный визит к стоматологу. Ведь воспалительные процессы в зубной полости могут развиваться стремительно, а устранять последствия осложненного воспаления придется долго и затратно.

И еще один совет: внимательно отнеситесь к выбору клиники и врача, который будет проводить эндодонтическое лечение, удалять нерв, пломбировать канал. Почему это важно? Не все врачи имеют одинаковый опыт, а клиники — идентичное оборудование и технологии. Например, в клиниках «Приор-М» эндодонтическое лечение проводится в специально оборудованных кабинетах. В них есть операционный микроскоп Alltion, мощный дополнительный источник света, оптическая система Hein, эндодонтическая машина Dentaport, ультразвуковая система и уникальная система обработки каналов. А лечением занимаются профессиональные терапевты-эндодонтисты. Они стараются провести максимально щадящее лечение и сохранить зуб на максимальный срок.